怀孕38周肚子发硬紧绷隐隐作痛可能是胎儿体积增大所造成的，也可能和假性宫缩有一定的关系，需要到当地正规的医院做一个详细的检查，然后选择对症治疗。
1、胎儿体积增大：孕期38周正处于怀孕晚期，随着胎儿体积的慢慢增大，生长发育也会逐渐的成熟，子宫被撑大，周围的皮肤也会长时间受到牵拉引起肚子出现发紧，甚至还会伴随着隐隐作痛。这是一种正常的生理现象，通常情况下不需要特殊的治疗，应该定期到当地正规的医院做产检，了解孩子在宫内发育情况。
2、假性宫缩：怀孕38周以后正处于妊娠晚期，随着时间的慢慢推移，通常情况下会出现子宫收缩的情况，女性会出现不规则以及不持续性的假性宫缩症状，从而诱发肚子发硬或者是紧绷。如果持续的时间比较长应该及时到当地正规的医院待产。
在这段时间里边应该注意休息，避免过度的劳累，同时也应该适当的吃一些新鲜的水果和蔬菜，密切关注胎动以及胎心变化，如果胎动出现了异常，需要及时就医，避免出现意外。