小孩脚上长硬包可能是真菌感染、硬疙瘩、寻常疣、脂肪瘤的因素所引起的，需要根据引起的原因来对症治疗。
1、真菌感染：当脚部受到真菌感染以后，就有可能会导致脚气的发生，从而会导致局部出现一个硬疙瘩，而且还会伴随着瘙痒和疼痛的症状，需要及时的到医院做检查，然后在医生的指导下涂抹些抗真菌的药膏，比如酮康唑软膏、硝酸咪康唑软膏。
2、硬疙瘩：如果患者长时间的摩擦或者是局部受到了炎症感染，就有可能会导致脚部出现一个硬包，而且在走路的时候还会出现疼痛，需要及时的涂抹红霉素软膏或者是百多邦软膏来缓解。
3、寻常疣：当脚部受到人类乳瘤头病毒感染以后就有可能会导致局部出现一个硬包，在早期不会出现疼痛的症状，一般需要及时的到医院皮肤科做检查，确诊以后需要及早的通过激光或者是液氮冷冻的方式去除。
4、脂肪瘤：脚上的脂肪过度堆积，就有可能会导致局部的脂肪过度的增生，从而会因诱发皮下脂肪瘤的发生，就会导致局部出现一个硬包。需要及时的通过手术切除的方式来治疗，术后还需要加强护理。