大便变细肛门坠涨可能是痔疮、直肠炎、直肠息肉等因素导致，需要及时到医院查明病因。
1、痔疮：通常是由于长时间排便以及大便干结等因素导致肛门部位出现了病变，使大便变细肛门坠胀，可以在医师指导下，通过服用清火栀麦片、槐角丸等药物治疗。
2、直肠炎：主要是直肠部位出现了炎症，容易导致大便的性质发生改变，甚至还会导致患者在排便的时候会出现大便变性以及肛门坠胀现象，可以在医生指导下服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌三联活菌片等药物调理肠道菌群，有利于症状减轻。
3、直肠息肉：炎症刺激会导致直肠部位出现息肉，而息肉会导致大便的性质发生改变，同时引起大便变细肛门坠胀，需要及时到医院做直肠镜检查，然后在内镜的观察下将息肉切除。
除此以外有可能是直肠部位出现了恶变，需要及时到医院做检查，然后结合不同的病因给予治疗。