孑宫内膜增生具备一定的病变趋向,故被列入癌前病变。但依据长期性观查,绝大多数数孑宫内膜增生是一种交叉性变病,或维持一种持续性良好情况。仅极少数病案在很长的间隔时间之后可能发展趋势为癌。
依据腺管构造形状改变和有没有腺上皮体细胞异型性分成3型:血压单纯性增生:因为无孕酮值拮抗的雌性激素长期性刺激性引发的子宫壁生理性反映。质间与腺管另外增生而无腺管拥堵,腺上皮的形状无异型性。血液复合型增生:变病区腺管拥堵,质间显著降低,无腺上皮体细胞的异型性。补充肠上皮化生:腺上皮有异型性,归属于子宫壁的上皮细胞内肿瘤,按变病的水平,分成轻、中、重三度。
孑宫内膜增生发病原因
孑宫内膜增生的病发要素尚不十分清晰,但下列状况和客观事实表明长期性雌性激素刺激性是其关键病发要素。
在青春期女孩、女性更年期女性或下丘脑垂体-脑垂体-子宫卵巢轴的某一阶段失衡、卵巢多囊综合症等上都可有无排卵状况。使子宫壁较长期性的持续性受雌激素作用,无雌激素抵抗,缺乏规律性代谢期的转换,而处在增生的情况。
在接纳绝经后雌性激素补充医治(ERT)病人中观查到,单用雌性激素1年,有20%的女性孑宫内膜增生。
在绝经后末期乳腺癌长期性应用它莫西芬(TAM)病人中,也可观查到孑宫内膜增生。因它莫西芬有很弱的类雌激素作用。
孑宫内膜增生临床症状
1.年纪
子宫壁肠上皮化生产生于较为年青的女性。也由此可见于女性更年期或绝经后女性。
2.经期状况
经期不正常是该病突显病症之一。常主要表现为阴道内非经期出血、月经稀发或闭经一段時间后续有长期性很多阴道流血。
3.生孕状况
因内分泌出现异常导致长期性无排卵使该类病人生育能力减少。40岁下列病人不育症率可做到90%。