移动性浊音查验适用腹部分散液體超过1000Ml的状况。查验的技巧是病人仰卧,排尽膀光,操作者将右手放置肚脐,左手刚开始叩诊,右手慢慢向病人的左边腹部挪动,边挪动右边叩诊。叩诊的响声假如由鼓音变为浊音,则右手固定不动在叩诊变音的位置不必挪动,嘱病人右侧卧,再次叩诊。叩诊的响声由浊音变成鼓音,则提醒左边的移动性浊音呈阳性。移动性浊音呈阳性,需要双侧叩诊均呈阳性,才意味着腹部分散液體超过1000Ml,故需要再度向病人的右边腹部叩诊,反复刚刚的姿势。
腹部内有较多液體留存时(约1000Ml以上),这种液體因作用力堆积在腹部低处,这里叩诊呈浊音。姿势改变时,液體集聚在底处,而使原先呈浊音的地区叩诊音为鼓音,这类因姿势改变而出現浊音区改变的状况称“移动性浊音”。
移动性浊音呈阳性示提产生腹腔积水(移动性浊音呈阳性时,腹腔积水约1000Ml以上)。
查验流程
1、告之被检者查验移动性浊音的目地,以获得相互配合。
2、被检者取仰卧,两腿曲屈,充足曝露腹部。
3、操作者立在被检者右边,搓热两手。
4、操作者于被检者右边,先从肚脐刚开始,趁机在脐平面图向左边叩诊,直通左边髂腰肌边沿,叩诊全过程中,当叩诊音由鼓音变成浊音时,右手叩诊板指部位固定不动(不离去腹腔),嘱被检者右侧卧,再次叩诊该点,征求声调有没有转变(浊音变成鼓音)。随后向右边挪动叩诊,直到叩诊音由鼓音为浊音,叩诊板指固定不动部位没动,嘱被检者孕妇左侧睡,再度叩诊,征求声调之转变(浊音变成鼓音),若叩诊浊音区因姿势改变而改变,则移动性浊音呈阳性。5、告之被检者結果。