牙的根管治疗规定较高，实际操作繁杂，医治全过程中的每一个关键点的粗心大意都是造成 根管治疗的不成功。根管治疗后疼痛产生的关键原因有下列好多个层面：
方式 /流程
1牙神经未清除干净
根管治疗时根管治疗清除不完全，根管中仍残余有魅力的牙神经，在机械设备损害、药品刺激性和发炎等要素的综合性功效下造成疼痛。
2根管治疗忽略
牙齿根管系统比较复杂，一些牙位根管治疗经常出现基因变异，若在根管治疗全过程中有某一根管治疗被忽略了而沒有进行健全的根管治疗，则可能变成疾病，造成 残髓炎或根尖周炎。
3根管治疗消毒杀菌实际效果较差
病菌感染是造成 牙髓炎、根尖周炎的关键原因，根管治疗消毒杀菌实际效果较差，根管中仍残余较多病菌，可造成 根管治疗不成功。
4牙齿劈裂
一些病人在根管治疗后挑选填充补牙而沒有立即做矫正器修补，結果咬硬块后牙齿劈裂造成疼痛，但这时候牙可能早已没法保存了。因而，做了根管治疗后的牙立即戴上矫正器可大大减少牙齿劈裂的风险性。
5病理性疼痛
这与根管治疗常用药品自身的特性及其病人的个别差异相关。为尽可能消除根管中感染物质，根管治疗全过程中需要开展根管治疗清洗和根管治疗封药消毒杀菌，某些病人会对临床医学常见的根管治疗消毒杀菌药品反映显著，造成疼痛。
6根管治疗欠填
根管治疗欠填时牙根封闭式欠佳，组织液可渗透到根管治疗，造成 根管中细菌繁殖，造成急、漫性根尖周炎发由生。
7牙根周组织损害造成的疼痛也是普遍原因。根管治疗清除及扩张时，应激性牙根的炎症，使患牙发生亚急性根尖周炎。