详细介绍尿胆红素是血细胞毁坏后的新陈代谢物质。总胆红素可分成没经肝解决的未融合的总胆红素和经肝与葡萄糖醛酸融合产生的结合胆红素。未结合胆红素不溶解水,在血中与蛋白融合不可以根据肾小管滤纸。结合胆红素相对分子质量小,溶解性高,可根据肾小管滤纸,由尿中排出来,称之为尿胆红素。
因为平常人血中结合胆红素成分很低,滤过多非常少,因而尿中检出不来总胆红素,如血中结合胆红素提升可根据肾小管膜使尿中结合胆红素量提升,尿胆红素实验量阳性反应。
尿胆红素(BIL)标准值:判定:呈阴性。敏感性7~14umol/L。
尿胆红素判定实验
用以肝病病人的尿里检测,平常人尿中总胆红素判定应是呈阴性。如在肝实际性(肝脏性)黄疸和阻塞性黄疸时,尿里中可出現总胆红素,而在溶血性黄疸时,总胆红素判定一般为呈阴性,该项和尿胆原、尿胆素相互做为黄疸病症的诊断根据。
尿胆红素呈阳性实际意义:
尿胆红素肝脏损伤
无工作能力摄入间接胆红素,也无工作能力摄入直接胆红素,造成血液中的立即与间接胆红素都提升,而直接胆红素经肾脏功能排出来,因而,尿胆原阳性,尿胆红素呈阳性。
尿胆红素呈阳性辨别
尿胆红素肝脏性黄疸
肝脏损害时其对总胆红素的摄入、融合、清除作用均可能损伤。因为肝脏摄入血液中未结合胆红素工作能力降低使其在血中的浓度值上升,所造成的结合胆红素又可能因为肝脏发胀、孔状胆总管受力,而在发胀与坏死的肝脏间弥漫月经窦进到血液循环,造成血中结合胆红素亦上升,以其可溶解水并经肾排出来,使尿胆红素实验呈阳性。除此之外经肠胃消化吸收的粪胆原也因肝脏损伤不可以将其变化为总胆红素,而以尿胆原产生由尿中排出来,故肝脏黄疸时尿胆红素与尿胆原均呈显著呈阳性。在亚急性病毒性肝炎时,尿胆红素呈阳性可先于临床医学黄疸。其他原因造成的肝脏黄疸,如药品、有害物质造成的中毒性肝炎也可出現相近的結果。
尿胆红素阻塞性黄疸
胆汁淤积症使胆肝管中压提高,造成孔状胆总管裂开,结合胆红素不可以排进肠胃而倒流入血由尿中排出来,故尿胆红素查验呈阳性。因为胆液排进肠胃遇阻,故尿胆原亦降低。由此可见于各种各样原因造成的肝内、外彻底或不彻底梗塞,如胆石症、胆管癌、胰头癌、原发性胆液性肝硬化等
尿胆红素溶血性黄疸
血细胞毁坏升高,因此血中间接胆红素升高,肝脏生产加工成直接胆红素也升高,因而有很多直接胆红素排在肠管产生很多的尿(粪)胆素原,但尿胆红素不上升,使尿、粪色调加重。溶血性黄疸由此可见于各种各样溶血性病症、大面积烧伤等。