来月经有黑色血块可能是经期过度劳累、盆腔炎症、气滞瘀血等原因导致，患者可以查明原因后进行对症治疗。
1、经期过度劳累：女性在月经期间不注意休息，受凉导致月经出现黑色血块，月经期间应注意腹部保暖，可以适当喝红糖姜水。
2、盆腔炎症：当盆腔发生严重时，会引起子宫内膜过度活跃导致大片子宫内膜脱落，就会出现月经有黑色血块，伴有阴道分泌物增多。
3、气滞瘀血：由于肝郁气滞导致气血异常，血液停留在体内时间较长，来月经时会出现血块症状，需要在医生指导下使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸、当归大枣颗粒等药物治疗。
除以上原因外，也可能是子宫肌瘤导致，需要配合医生积极进行治疗。