肾小管重吸收葡萄糖的部位在近端小管。肾小球过滤血液所得的超滤液进入肾小管称为小管液,通过肾小管和集合管的重新吸收和分泌形成终尿,重吸收指的是肾小管上皮细胞将成分转运回血液的过程。
血流到肾小球时,血液中的尿素、水分和一部分葡萄糖都会进入肾小球,即肾小管液中葡萄糖的浓度与血浆一样,就是原尿,肾小管液中葡萄糖的浓度是一样的。肾小管液通过近端小管到达肾小管时,其中的葡萄糖可通过钠离子-葡萄糖在近端小管上皮细胞中,运输到肾小管上皮细胞。因为钠-葡萄糖同向转运蛋白主要分布在肾近端葡萄糖的第一段管腔侧,所以肾小管对葡萄糖的吸收点主要在近端小管上。葡萄糖进入细胞内,是由基底侧膜上的葡萄糖转运体-2以易化扩散的方式转运到细胞间液,达到重吸收葡萄糖的效果。
当肾小管在一些药物、细菌等因素的作用下出现异常,就会影响葡萄糖的再吸收功能,这就会影响到终尿中的葡萄糖含量增加,从而导致尿糖甚至糖尿病,这时应该做进一步的检查,避免延误病情。