子宫肌瘤的病症主要是月经过多、疼痛和被压迫病症，与骨盆其他疾病的症状类似，务必根据輔助影像学查验清除子宫肉瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌和子宫卵巢肿瘤等病症，尤其是行传统性治疗前。子宫肌瘤的诊断以下：
1、怀孕孑宫
子宫肌瘤囊性灶时材质过软，应留意与怀孕孑宫相辨别。怀孕者有停经史、早孕反应，孑宫随停经月扩大变松，依靠尿或血hCG测量、B超可诊断。
2、卵巢囊肿
多无经期改变，硬块呈囊性坐落于孑宫一侧。可依靠B超帮助确诊，必要时腹腔镜检查可确立确诊。
3、子宫腺肌病
可有子宫增大、经期增加等。局限性型子宫腺肌病相近孑宫肌壁间肌瘤，质硬。但子宫腺肌病有继发性经痛显著，孑宫多呈匀称扩大，非常少超出3月怀孕子宫大小。B超可有利于确诊。但子宫腺肌病和子宫肌瘤可能会二者共存。
4、孑宫恶变肿瘤
血压子宫肉瘤：生长发育快速，多有腹痛、腹部包块及不规律阴道出血，B超和核磁共振检查有利于辨别。
血液子宫内膜癌：以绝经后阴道出血为关键情况，孑宫呈匀称扩大或一切正常，质软。应留意女性更年期女性子宫肌瘤可合拼子宫内膜癌。刮宫或宫腔镜有利于辨别。
补充子宫颈癌：有不规律阴道出血及白带多或异常出液等病症，可依靠B超、宫颈掉下来细胞学检查、宫颈穿刺活检等辨别。
5、别的
子宫卵巢孑宫内膜异位襄肿、盆腔炎性肿块、子宫畸形等，可依据病历、临床症状及B超查验辨别。