38周肚子发紧发硬下坠一般是生理性因素、过度疲劳、宫内缺氧等原因导致，还需要多加以重视，积极治疗。
1、生理性因素：可能是随着月份增加，子宫逐渐增大引起，属于正常生理现象，不需特殊治疗。
2、过度疲劳：可能是运动量过多，导致局部的肌肉组织痉挛引起，可通过适当卧床休养，同时用热水袋热敷局部，能够加快血液循环，缓解肌肉张力，以此能够有助于加快身体恢复。
3、宫内缺氧：可能是体内的血液循环受阻引起，可适当到户外散步、呼吸新鲜空气等，能够促进身体血液循环，增加体内血流量，以此使病情得到缓解。
除此之外，还有可能是胚胎停育、先兆流产等原因导致，可以根据不同原因进行针对性的治疗。