耳内镜检查是确诊鼓膜穿孔最立即合理的方式 ，要是内窥镜充足清楚，一些较小的破孔也可以观查到，非常是创伤造成 的裂缝状破孔。如果是急性中耳炎造成 的较小破孔，由于耳朵里面会出现较多的浓液，沿着破孔慢慢排出来，在耳内镜下能呈现类似指路明灯一样的状况，一闪一闪的。
还可以根据病症来分析判断，创伤造成 的破孔会在产生创伤后，忽然导致耳朵疼痛、听力损伤及其耳朵里面小量血液排出。发炎感染造成 的破孔，会在捏鼻闭上嘴鼓腮时，觉得耳朵里面有漏风的声音。一旦产生鼓膜穿孔，要留意维持耳道的清理干躁，必要时能够 应用抗生素医治，超出3月沒有痊愈的病人，能够 挑选手术医治。
耳膜自主破孔较少，多在外力下，如头脸部创伤、被掌掴时，出現耳朵疼痛、听力损伤，伴耳朵粉红色分泌物。如忽然产生耳朵显著疼痛、听力损伤、耳鸣、闷塞感，伴耳孔粉红色分泌物，自主应用耳药水医治时咽喉部可有药品逆流，这时应高度怀疑耳膜穿孔。建议病人立即到正规的医院耳鼻喉科开展查验，掌握耳膜详细情况，积极主动开展医治，以防耽误病况。
病人耳鼓假如出現破孔，临床医学关键的主要表现为听力损伤、耳鸣，有时候耳朵里面会出現水流，也有的训练捏着鼻子鼓腮姿势会感觉耳朵里面透风，最技术专业的确诊方式 便是到医院门诊挂耳鼻喉科的号，让医师在耳内镜下立即观查耳鼓状况。如果有小破孔也可以发觉，建议不必渗水，一定要确保耳孔的清理，另外需要确立鼓膜穿孔的原因。如果是遭受创伤所造成 的破孔，建议临时观查不必滴药，如果是因为发炎所引起的伤口，需要滴用左氧氟沙星耳药水开展消炎，有益于溃破耳鼓痊愈。