尿里面有小虫还是活的有可能是埃及血吸虫病导致，容易使尿液里面出现有活着的小虫。
埃及血吸虫病通常属于是寄生虫感染性的疾病，通常可能会导致自身的膀胱部位和泌尿系统里面部位出现小虫的情况，可能会使尿液里面出现有活着的小虫，还可能会导致身体出现排尿次数增多和尿痛等多重的症状，严重时还可能会引起尿血等多种的症状。
需要及时到医院完善泌尿系统彩超和尿常规以及寄生虫抗体等相关的检查，确诊寄生虫感染时，则需要通过使用驱虫药物或使用抗生素药物治疗，有利于寄生虫消除和防止自身的泌尿系统感染程度持续性的加重，从而可以达到良好的效果，防止自身的泌尿系统健康受到严重的影响，可以加快身体好转和恢复。
平时要做好个人私密处的护理工作，治疗期间还需要定期到医院复查，根据个人的恢复程度适量的调整药物剂量，从而可以加快身体恢复，从而可以防止自身的病情持续性的加重，同时饮食要以清淡和易消化为主，有利于补充体内营养和促进身体恢复。