牙表层有灰黑色物堆积，即便刷牙也刷不掉，可能有以下一些原因，但最先先说说食材中的硫元素，绝大多数食材上都带有硫元素，在其中苋菜、圆葱、蒜头等食材中成分最大，饭后如果不立即刷牙，或受食物残留受病菌功效，会释放出硫元素来与铁或铅产生化学变化，产生不溶解水的灰黑色沉淀粘附于牙表层。
1、因贫血补充补铁后沒有立即漱口清洁，造成残余在口腔内的含铁与口腔里的食材中的硫元素产生反映，产生灰黑色难溶解水的硫化亚铁堆积物；因此补充补铁的小孩（一般补铁是饭后吃药），吃药后应当喝几滴水漱漱口清洁，以避免 牙齿变黑。
2、假如少年儿童身体铅负载较高，口腔中的铅元素与食材中的硫元素功效，一样会产生难以融解的硫化铅沉淀，也是灰黑色的，即便口腔科医生用技术专业专用工具也无法刮下。 可是当选用驱铅用药治疗后，即便不采用别的一切对策，牙也会一天比一天越来越白起來！由于药品渗入口腔，功效于牙表层将灰黑色的硫化铅给融解了，也就将牙给漂白了。
3、也有便是假如少年儿童身体汞负载高了，也会出現牙齿变黑，原因是唾沫中的汞与食材中的硫元素功效产生不溶解水的灰黑色沉淀，也会产生牙齿变黑。