淋巴肿大(lymphadenectasis)就是指扩张的一个或好几个淋巴结节,可能是来源于总数提升的网织红细胞或网状结构内皮细胞,或是来自一般不会有的侵润体细胞。这类主要表现可能是丰富性的(涉及到三个或大量的淋巴结节组)或局限的。此病的诱因关键有:
(一)感染:1、亚急性感染:呼吸道感染、口腔炎、亚急性蜂窝织炎、感染性单核细胞增加症、麻疹、风疹等。2、漫性感染:结核病、细菌感染、丝虫病及性病等。
(二)肿瘤:1、淋巴瘤:霍奇金病和非霍奇金病。2、败血症:亚急性与漫性网织红细胞败血症、亚急性非网织红细胞败血症、漫性粒细胞败血症急变期、浆细胞败血症。3、恶变组织体细胞病。4、浆细胞肿瘤:多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白尿症、重链病。5、肿瘤迁移:鼻咽癌、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、结肠癌、精原细胞瘤等。
(三)反映性增生:1、亚急性坏死增生性淋巴结节病。2、窦性组织体细胞增生伴极大淋巴结节病。3、免疫反应病症:药品反映、疫苗打疫苗反映、血清病、Castleman病(血管滤泡性淋巴结样增生、极大淋巴结增生)、血管免疫力母细胞淋巴结节病。4、风湿性疾病:针对性红斑狼疮、变应性亚败血症、结节病等。
(四)别的:1、组织体细胞增生症X(Langerhan组织体细胞增生症)。2、脂质质堆积症:Gaucher病、Nieman-Pick病。
确立确诊后,如系感染病症造成的淋巴肿大,抗感染医治;免疫反应造成的病症,激素类药物医治;如系恶变肿瘤造成淋巴肿大,可采用化疗和放疗。一部分不可以确立原因的淋巴肿大,宜跟踪观查及对症治疗解决。