膝关节是由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成,是人体中最大、最复杂的关节。出现膝盖错位,可能与膝关节支撑力差、外力作用、肱骨髁发育异常等因素有关。如果出现膝盖不正,最好是及时去医院,由骨科医师用专业手法揉回原位,恢复后还要做进一步的固定。
膝盖错位通常是发生髌骨脱位,需要骨科医师的帮助把膝关节伸直,然后再用手法触碰错位的膝盖骨性位置,可以大致判断错位大小、局部有无韧带损伤等情况。膝盖慢慢地向内侧推,可以听到膝盖的声音或弹响,这表明膝盖已经揉回到原位,在复位后进行石膏固定,当肿胀消失后,大约1周左右,可以更换管型石膏固定,3-4周后就可以逐渐拆下外固定,恢复正常活动。
按压时应在病人伸直的膝关节位置进行,注意动作要轻柔,如病人疼痛明显或有局部肌肉紧张,可在膝盖错位的血肿处或关节腔内注射麻醉药,有助于减轻疼痛,局部肌肉放松,同时有助于医生复位操作顺利。病人若为车祸伤、高处坠落等外力引起的错位,可采用CT、核磁共振等方法,以评估局部神经、血管、骨性结构,多数情况下可能需要手术治疗。