膝盖窝酸胀总想蹬直可能是因为过度劳累，也有可能是出现了类风湿性关节炎，同时不排除是出现了腰椎病变的可能。要及时的到医院配合医生做影像学检查，根据检查结果可以诊断出具体的原因。
1、过度劳累：如果参加了剧烈的体育运动，或者参加了重体力劳动，可能会导致膝盖部位的软组织受累，容易伴有局部的乳酸沉积，可能会引起膝盖部位有酸胀的感觉。可以通过热敷的方式来改善，比如使用热毛巾或者热水袋热敷，能够加快局部的代谢，有助于症状的改善。
2、类风湿性关节炎：类风湿性关节炎是关节部位出现了无菌性炎症，通常会导致膝盖部位出现刺激性的反应，可能会伴有局部有酸胀以及疼痛的感觉。需要通过抗风湿类的药物治疗，可以口服甲氨蝶呤，或者来氟米特胶囊。
3、腰椎病变：腰椎病变通常会包括腰椎间盘增生性疾病，或者突出性疾病，通常会导致腿部的神经和血管受到压迫，一般有膝盖部位的血液循环不好，可能会导致膝盖部位出现酸胀和疼痛的感觉，可以通过针灸或者牵引的方式治疗，有助于症状的改善。