大便时阴部有鲜血流出可能是月经来临、宫颈炎、子宫肌瘤等因素导致的现象，需要结合不同的情况给予改善。
1、月经来临：女性在性成熟之后，卵巢周期性变化会引起子宫内膜的脱落，从而引起出血，从而大便时阴部有血液流出，需要及时的做好阴部护理以及使用卫生巾，避免出现感染。
2、宫颈炎：通常是阴道内长时间的炎症刺激会导致宫颈部位出现炎症，而炎症会导致局部出现水肿，甚至还会引起破裂，从而导致大便时阴部有鲜血流出，需要及时到医院做宫颈镜检查，在经过检查之后，也可以通过激光以及冷冻的方式治疗炎症。
3、子宫肌瘤：主要是由于子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，会导致子宫内膜的脱落异常，从而引起大便时阴部有鲜血流出，需要及时到医院做子宫检查，必要时可以通过内镜的观察下将肌瘤切除。
除以上常见原因以外，也可能是肿瘤所引起，需要及时调整治疗。