胫骨骨折包含踝关节干骨折和胫骨平台骨折。胫骨平台骨折是膝盖骨外伤中最普遍的骨折之一。胫腓骨干骨折在全身骨折大约占9.45%。10岁下列少年儿童尤其多见。
1.立即暴力行为
以吊物严厉打击、踢伤、碰撞伤或车轱辘碾轧伤等多见,暴力行为多来源于小腿肚的外外侧。骨折线多呈横断形或短斜行。极大暴力行为或车祸事故伤多见粉碎性骨折。因踝关节前边坐落于皮下组织,因此骨折端撑破皮肤的可能巨大,肌肉被伤害到的机遇较多。
2.间接性暴力行为
由高空摔下、转动暴力行为扭到或摔倒等引发的骨折,特性是骨折线多呈斜行或螺旋状。
骨折端重合、成角和转动挪动应彻底纠正,防止影响小腿肚的负重作用和产生骨节肌肉劳损。无挪动骨折可仅用直发夹板固定不动,直到骨折愈合。有挪动的平稳骨折,能用技巧整形、直发夹板固定不动。不稳定骨折能用技巧整形、直发夹板固定不动,并相互配合跟骨牵引。对外开放骨折应开展完全清创,另外整形骨折,运用跟骨牵引保持骨折对合,伤口修复后则加直发夹板固定不动。老旧骨折畸型痊愈者,能用技巧折骨整形、直发夹板固定不动或相互配合牵引带。合拼骨肌肉筋膜室综合征者,应割开深肌肉筋膜完全缓解压力。
1.石膏固定
无挪动或整形后骨折面触碰平稳无侧面挪动的横断骨折、短斜行骨折等,在麻醉下滑技巧复位及大长腿熟石膏外固定不动。石膏固定时膝盖骨应维持15°上下轻微屈曲位。
2.骨牵引
斜行、螺旋状或轻微粉碎性的不稳定骨折,单纯性外固定不动不可能保持优良的对合。可在局部麻醉下滑踝关节骨折穿针牵引带,用螺旋式牵引带架牵引带固定不动。
3.对外开放复位内固定不动
胫腓骨骨折一般骨性痊愈期较长,长期的熟石膏外固定不动,对膝、膝关节的作用必定导致影响,现阶段选用对外开放复位内固定不动者日趋增加。
4.手术医治。