十二指肠乳头部系由胆总管和胰管合流的相互管路，包绕其周边的胆管口扩约，及其十二指肠粘膜的乳头状突起所构成，其关键作用为调整胆液和胰液的代谢，每天的代谢总产量约1800～2200ml。十二指肠主乳头位置，及其十二指肠壁内被胆管口扩约包绕的胆总管、胰管以及合流相通管所产生的癌称之为十二指肠乳头癌。男士多见，常常于50～60岁病发。
发病原因
十二指肠乳头癌组织学种类分成肠型和胰胆管型，以肠型为多。生物学研究表明K-ras基因变异与肠型相关，p53遗传基因过多表述可能在肿瘤溃疡产生中起关键功效。此外大家族性息肉病、Gardner和Turcot综合症、vonReeklinghausen综合症、Lynch综合症、良好上皮细胞肿瘤如绒毛状腺瘤等病症，也会进度为十二指肠乳头癌。
临床症状
1.黄疸
绝大多数十二指肠乳头癌病人先发病症不显著，常是出現黄疸时才开展查验。黄疸属梗阻，可出現深咖啡色尿和白陶土样大便。黄疸多持续而特发性加剧，偶因肿瘤破溃或壶腹周边发炎消散，黄疸临时缓解或轻度波动。一部分病人伴随皮肤瘙痒。
2.削瘦
因为食欲不佳，进餐降低，病发短期内就可以出現体重下降，伴困乏、衰微。
3.腹痛
多见右上腹、上腹部隐痛或不适或为背疼，伴呃逆、恶心想吐、呕吐。若合拼急性胰腺炎或胆管炎者则腹痛强烈。
4.流血
常见于溃疡型十二指肠乳头癌，癌瘤破溃及其继发性于胆道梗阻造成的凝血功能阻碍，造成 消化道出血，主要表现为呕血或大便发黑，或仅有排泄物潜血呈阳性。
5.腹部包块
因胆汁淤积症可造成肝脏肿大。十二指肠乳头癌瘤导致胆管彻底梗塞时可在右上腹碰触肿胀的胆襄。末期壶腹部周边块状癌瘤造成十二指肠梗塞，可在上腹碰触肿块肿块。
查验
1.实验室检查
尿胆红素强呈阳性，血细胞总胆红素及直接胆红素显著提高；伴随γ-转肽酶、碱性磷酸酶提高。
2.影像诊断查验
（1）B型彩超检查显示信息肝內外胆总管显著扩大，胆襄扩张。验出1～2cm的小疾病，包含肿瘤、包块，变病的管壁增厚、回音低无音影。
（2）CT检查由此可见扩大的胆总管和胰管以及汇聚部，有时候可显示信息壶腹部的软组织黑影，提高扫描仪硬块有加强。
（3）核磁共振胰胆管显像（MRCP）可显示信息胆囊和胰管终断于壶腹部，进而明确阻塞性黄疸的梗塞位置。
3.内镜检查
内窥镜下逆向行驶胰胆管造影检查（ERCP）：十二指肠镜查验可形象化十二指肠乳头的形状，对癌灶穿刺活检开展组织学查验及细胞学检查。内窥镜下十二指肠乳头丧失常态化，突起型变病呈菜花状赘生物、局限囊肿样突起；溃疡型疾病表层糜乱、溃疡，可伴流血。在注视下经乳头张口置管行X线造影检查，可显示信息壶腹部狭小、胆胰管扩大及其胆襄扩张，在十二指肠乳头区造影剂终断，成烟草尾端状，胆囊联接部呈虫咬样，轮廊凸凹不平。
确诊
依据临床表现，融合内窥镜和穿刺活检及其内窥镜下逆向行驶胰胆管造影检查等影像诊断查验，多能够 确立确诊。
诊断
十二指肠乳头癌多伴随阻塞性黄疸，应与造成阻塞性黄疸的别的病症相辨别，如肝外胆总管恶变肿瘤、胰头癌、胆囊结石、先天胆总管囊肿、原发性坏死性胆管炎等病症。
医治
因十二指肠乳头癌对有机化学用药治疗及肿瘤放疗反映差，一般常采用手术医治。要是存有胆管、胰管或十二指肠梗塞，病人一般稳步增长，无肿瘤迁移迹象均应负可能开展根治术手术医治。对不可以手术治疗者，可作姑息性缓解黄疸的短路故障手术治疗或经内窥镜开展的缓解黄疸的医治。胰头十二指肠摘除术仍是现阶段外科医治十二指肠乳头癌的基本治疗方法。