下身痒有小疙瘩可能是外阴湿疹所造成，也可能是毛囊炎症所引起，也不排除是尖锐湿疣等因素所致，还需要到医院做全面的检查，根据检查的结果来选择合适的治疗措施。
1、外阴湿疹：在吃了易过敏的食物或者是穿的衣物对皮肤造成刺激之后，都有可能会发生过敏反应，会导致皮肤上面出现红疹和丘疹，还会伴有剧烈瘙痒感，严重的还可能会导致皮肤出现破损和脓性分泌物渗出。在出现这种问题之后，可遵医嘱通过口服盐酸西替利嗪片和氯雷他定片等药物来做治疗。
2、毛囊炎：在毛囊受到疾病或者是痤疮并存杆菌感染之后，也可能会导致毛囊发炎，会引起局部出现脓包和肿胀，并伴有小红疙瘩以及疼痛的症状出现。可以在医生指导下，通过使用红霉素软膏和莫匹罗星软膏来涂抹，能够达到消炎以及抗感染的作用。
3、尖锐湿疣：在受到HPV病毒感染之后就可能会诱发尖锐湿疣疾病，会引起皮肤上面出现很多的小疣体，并伴有剧烈瘙痒感，严重的还可能会导致皮肤发生糜烂和菜花状。可以通过激光以及冷冻的方法来做治疗，也可以通过注射干扰素的方法来改善。