幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,其症状主要是突发高热、热退疹出,主要是红色斑疹或丘疹,偶有麻疹或风疹样。
人类疱疹病毒感染是导致幼儿急疹的主要原因,常见于6~18个月的小儿。
一般性表现
病人一般没有前驱症状,而且突然出现高热,体温在39℃~40℃以上,初期可伴有惊厥。虽然存在高热,但幼儿一般意识清楚且活跃,也有少数患儿表现为咳嗽、流涕等呼吸道症状;消化道症状,如恶心、呕吐、食欲下降、腹泻等;还有轻微充血和扁桃体,头颈和枕部淋巴结轻微肿大。
表征表征
在发热3~5天后,体温降到正常,同时也有发疹,皮疹呈细密、浓密的色斑,压之褪色,开始于颈部、躯干,然后扩散到脸部及四肢,很快就波及全身,腰部和臀部,持续1~2天消退。疹退后没有留下任何痕迹,没有脱屑和色素沉着,部分患儿在早期可以出现特征性的红斑。
人类疱疹病毒6型(HHV-6)、HHV-7(HHv-7)感染引起的幼儿急疹可通过飞沫传播,传染途径主要为病人及隐性感染者。
根据幼儿骤起高热、热退退疹的特点表现和实验室检查作出诊断。高热时查血常规显示白细胞总数下降,中性粒细胞减少,淋巴细胞升高。采用间接疱疹病毒免疫和免疫酶谱技术检测6型特异性IgG、IgM和人疱疹病毒6型,可作为诊断的依据。
这种疾病主要是加强护理,同时要注意休息,多喝水,饮食要以流质或半流质为主,注意隔离,防止交叉感染。发热的时候可以用物理降温或者是药物来降温,比如冰敷前额、贴退热贴等物理降温方法,对乙酰氨基酚或者布洛芬都是常用的药物。另外,还可以用炉甘石洗剂和冰片外敷来缓解皮疹。对免疫抑制的病人,应尽早入院治疗。