脚指甲长了两层可能是由于真菌感染导致的现象，甚至和糖尿病足有关，需要及时到医院做皮肤检查，随后根据不同的病情给予治疗。
1、真菌感染：通常是足底部位的皮肤出现了细菌感染，细菌感染之后，会导致指甲出现损伤，从而引起两层甚至还会导致指甲盖掉落，需要及时到医院做真菌镜检查以及真菌培养，在经过检查之后，可以在医师的指导下使用特比萘芬和布替萘芬药物治疗，还需要注意脚部的护理，最好不要和家人共穿鞋子避免出现交叉感染，平时最好穿宽松透气的鞋子，可以避免持续感染的情况加重，有利于皮肤好转。
2、糖尿病足：通常是自身患有糖尿病，而糖尿病长时间治愈之后，会导致自身的足部出现疾病，从而引起脚趾甲的异常，如果病情不得到控制，甚至还会导致足部出现溃疡，后期还会导致脚趾甲变脆以及容易脱落的现象，需要及时到医院做血糖检查，在经过检查之后，可以在医师的指导下服用二甲双胍、瑞格列奈药物治疗，将血糖控制在理想范围内，可以减少对足部的刺激，避免脚趾甲长两层的症状加重。