阴茎一硬就疼可能是生理现象、阴茎创伤、包茎等原因导致，需要针对性治疗改善。
1、生理现象：出现阴茎一硬就疼的情况，可能是由于自身体质比较敏感的原因导致，主要是由于阴茎在勃起时会导致局部血液聚集，引起局部神经受到刺激，而出现的疼痛情况，属于正常的生理现象。
2、阴茎创伤：如果在平时没有做好阴茎的护理导致阴茎有外伤的情况时，就有可能会导致阴茎一硬就疼，需要通过做好局部护理工作，并配合医生服用抗生素药物来调理，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等。
3、包茎：如果患者本身就有包茎的情况时，可能由于阴茎勃起的原因而导致局部过紧，这样也会引起疼痛，需要及早的配合医生，通过包皮环切手术的方式来改善。
除了是由以上常见原因导致外，还有可能是由于阴茎硬结症、龟头感染等原因导致，需要针对性调理。