射精出血可能是由于生理性因素，也可能是由于精囊炎、前列腺炎、精囊结石等病理性因素造成的，患者需要到医院做超声检查，确定病因对症治疗。
一、生理性因素
由于射精过程中，精囊内压力变得越来越大，使局部毛细血管扩张破裂，引发出血。通常不需要特殊治疗，一般可以自愈。患者平时应戒酒，少吃辛辣刺激性食物，不要熬夜，控制性生活的频率，缓解病情。
二、病理性因素
1、精囊炎：炎症刺激皮肤黏膜导致充血，精囊部皮肤较薄，充血容易出现破裂，导致射精出血。患者可以在医生的指导下使用盐酸多西环素肠溶胶囊、左氧氟沙星片、红霉素肠溶片等药物治疗。
2、前列腺炎：局部的病原体感染，刺激前列腺黏膜，使前列腺黏膜出现肿大充血，导致红细胞渗出，出现射精出血的情况。患者可以在医生的指导下使用左氧氟沙星片、三金片、前列通胶囊等药物治疗。
3、精囊结石：精囊结石会堵塞射精管，另外结石的移动也会擦伤精囊黏膜，引起射精不畅出血。患者可以在医生的指导下使用头孢克肟胶囊、青霉素片、甲磺酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。