在平时临床医学工作上,常常有病人去取血栓弹力图汇报明确提出那样的问题:医生,您告诉我说我的結果正常吗?如何汇报全是英语我不明白?这些图上的英文指标值及标记都代表什么意思?血栓弹力图汇报的确有很多的英文指标值,针对一般的就诊病人来讲,可以了解专业名词是很有难度系数的。如今血栓弹力图要开大了,对各类指标值开展详细论述,给你借力打力。
最先,先详细介绍下哪些血栓弹力图?
血栓弹力图(Thrombelastograghy,TEG)是一种彻底有别于现阶段基本凝血功能实验的检验方式 ,它用少量全血检验血小板,凝血因子、纤维蛋白原、纤溶系统和别的体细胞成份中间的相互影响。出示相关全部凝血过程的材料并能开展持续检测,精确的出示患者的凝血功能概述。
次之,血栓弹力图的关键指标值有:
R值:指血液嵌入TEG刚开始到第一块游离脂肪酸稠状产生(描记图力度达2mm)需要的時间,体现报名参加凝血过程(内源、外源和相互方式)全部凝血因子的综合性功效。R值能因抗凝剂及凝血因子欠缺而增加,因血液呈高凝情况而减少。
K值:从R時间终点站至描记图力度达20Mm需要的時间,体现游离脂肪酸和血小板在凝血团刚开始产生时的相互功效結果,即体现血块产生的速度。K值的长度受的纤维蛋白原水准高矮的影响,而遭受血小板功能的影响则较小。影响二者的抗凝剂能延长K值。
α角:游离脂肪酸和血小板在凝血团刚开始产生时的相互功效結果。从血块产生点至描记图较大 曲线图倾斜度作断线与直线的交角,角与K值息息相关,全是体现血块汇聚的速度。当凝血功能处在中重度低凝情况时,血团力度达不上20Mm,这时K值没法明确。因而,α角比K值更有使用价值。影响α角的要素与K值同样。
MA:TEG图上的较大 震幅,即较大 切应力指数(mm)。体现已经产生的血块的较大 抗压强度及血块产生的可靠性。MA关键受纤维蛋白原及血小板2个要素的影响,在其中血小板的功效(约占80%)要比纤维蛋白原(约占20%)大,血小板品质或总数的出现异常都是影响到MA值。
LY30:精确测量在MA值明确后30分钟内血凝分鐘块消溶(或降低)的速度(%),反映MA后30分钟血液的纤溶特异性。
第三,血栓弹力图在临床医学关键运用:
(1)血栓性病症:肾病综合症、尿毒症、冠脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等。
(2)血小板异常性病症:原发性和继发性血小板低症
(3)凝血因子缺点病症:血友病类渗出性病症
(4)纤溶亢进病症:原发性纤溶症、播散性血管内凝血功能(弥漫性血管内凝血功能)的继发性纤溶,在突发性纤溶时,TEG可示纤溶的抗压强度和速率。