为区分虹视的生理与病理,可以让病人观察一个光源的狭缝,使之垂直放置于瞳孔前,如理性晶状体虹视,当眼球裂隙移动时,虹视只有一部分可见,而且它的位置会随着瞳孔的移动而发生变化。裂缝位于瞳孔边缘时,水平的放射状纤维起到折射作用。
因此在上下都能看到一条横行的彩色弧形,当裂隙位于瞳孔中央时,晶状体的竖直纤维起折射作用,纵行弧在水平方向两侧各有一段纵行弧,裂隙位于瞳孔缘与瞳孔中心间时,晶状体的斜行纤维起折射作用,可在右上、右下、左上和左下四个方向各有一段斜行彩色弧。去除裂缝片后,虹视恢复为圆形。而且病理性虹视在裂片移动过程中,彩环保持圆形,仅有颜色略暗。另外,正常情况下,正常的人在雾气中观察小而亮的路灯也能发现虹视,这是由于空气中水分较多,与雨后晴相同,无临床意义。
真实,假虹视的区别点:
1.虹视呈现出的光谱(彩色环样)排列。
2.红色的彩环是否清楚。
3.虹视是什么时候出现,是什么时候出现的眼压。
4.出现虹视时有无角膜水肿的情况。
5.出现虹视时有无伴发症状,如眼胀、鼻酸、雾视、头痛等。
6.虹视在使用缩瞳药后是否能使虹视消失。