肩胛骨酸痛(soreofshoulderblades)多由肌肉长期筋挛形变造成,也可能是长期性保持一个姿态,漫性肌肉发炎所造成 。该病大多数产生在40岁以上中老年,其软组织退行性改变,对各种各样外力作用的承受力变弱是基本要素。
发病原因
多由肌肉长期筋挛形变造成,也可能是漫性肌肉发炎所造成 。
临床症状
1.肩部疼痛
最初肩膀呈阵发疼痛,大部分为漫性发病,之后疼痛慢慢加重或隐疼、或刀扎样痛,且呈持续性。气候问题或疲劳后,常使疼痛加剧,疼痛可向颈部及上肢(非常是手肘)外扩散,当肩膀不经意遭受撞击或伸展时,常可造成撕破样剧烈疼痛,肩背痛昼轻夜重为该病一大特性,大部分病人常下半夜疼醒,不可以入眠,特别是在不可以向患肢侧睡,此类状况因气血两虚而导致者更加显著;若因受凉而导致痛者,则对气候问题非常比较敏感。
2.活动受到限制
肩关节脱位向各方位活动均可受到限制,之外展、平举、內外旋更加显著。伴随着病况进度,因为长期性废用可造成关节软骨及肩周软组织的黏连,肌张力慢慢降低,再加喙肱肌腱固定不动于减少的内旋位等要素,使肩关节脱位各方位的积极和处于被动活动均受到限制,非常是梳头发、穿衣服、洁面、插腰等姿势均很困难,比较严重时腕关节作用也可受影响,屈肘时手不可以触到同方向肩膀,特别是在在胳膊后伸时不可以进行屈肘姿势。
3.畏冷
患肩畏冷,许多病人长年用垫布包肩,即便在夏天,肩膀也害怕吹风机。
4.压疼
大部分病人在肩关节脱位周边可触及显著的压疼点,压疼点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下降囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.筋挛与委缩
三角肌、冈上肌等肩周边肌肉初期可出現筋挛,末期可产生废用性肌肉萎缩,出現肩峰凸起,平举麻烦,后弯不好等典型症状,这时疼痛病症反倒缓解。三角肌有轻微委缩,三角肌筋挛。岗上筋腱、肱二头肌长、短头筋腱及三角肌前、边缘均可有显著压疼。肩关节脱位之外展、外旋、后伸受到限制最显著。
查验
基本线片,大多数一切正常,中后期一部分病人由此可见骨质疏松,但无骨质增生毁坏,可在肩峰下看到增厚黑影。实验室检查多一切正常。年纪很大或现病史较年长者,X线x光片可看到肩膀骨质疏松,或冈上筋腱、肩峰下降囊增厚征。
确诊
依据肌肉长期筋挛病历,胳膊酸痛,锁骨上疼痛酸疼等病症,融合X线检查結果,可帮助确诊。