肛门口肉里按压有硬块可能与外痔有关，也有可能是肛周脓肿或者是疖肿的因素造成的，
1、外痔：外痔通常是发生在肛管齿状线以下进肛门端部位的疾病，可能与长期久坐或者是不良的排便习惯有关，会造成肛门部位出现疼痛，同时也会造成肛门口部位出现软组织肿块，可以采取高锰酸钾溶液坐浴来缓解，也可以采取治痔切除术或者是剥离结扎切除术的治疗。
2、肛周脓肿：肛周脓肿通常是指肛腺阻塞感染形成的脓肿，会造成肛周皮下出现持续性的疼痛，并且会出现局部外侧的巨大红肿，导致里面出现硬块。可以外用夫西地酸软膏或者是口服阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以采取肛门镜下行脓肿切开引流做治疗，如果合并有肛瘘，还需要采取肛瘘的切开手术做治疗。
3、疖肿：疖肿通常是指毛囊以及深部周围组织的急性化脓性炎症，主要与金黄色葡萄球菌感染有关，可能会出现肛门口或者是肛周附近，导致局部出现略微隆起的红色疼痛性小结，导致出现肛门口肉里面有硬块的症状。一般可以局部使用鱼石脂软膏或者是莫匹罗星软膏进行涂抹，如果这段严格也可以口服头孢克肟胶囊等抗生素进行治疗，如果出现了晚期已经破溃化脓的疖肿，还需要采取切开病灶引出脓液的方式做治疗。