头孢菌素药品中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松钠、头孢唑林(先峰Ⅴ号)、头孢拉啶(先峰Ⅵ号)、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先峰Ⅳ号)、头孢克洛等。
在其中以头孢哌酮致双硫仑样反映的汇报数最多、最比较敏感。若有病人在应用后吃酒心巧克力、服食藿香正气水,乃至仅用乙醇解决皮肤也会产生双硫仑样反映。
这种头孢菌素药品在化学结构上相互的特性是,在其母核7-羟基头孢克肟烷酸(7-ACA)环的3位上存有于双硫仑分子结构相近的甲硫四氮唑(硫代羟基四唑)官能团,其与辅酶Ⅰ市场竞争乙醛脱氢酶的活性中心,可阻拦溴化氢再次空气氧化,造成 溴化氢蓄积量,进而造成戒酒硫样反映。
理论上说,头孢曲松钠、头孢噻肟、头孢他啶、头孢克肟磺啶、头孢唑肟、头孢,因没有甲硫四氮唑官能团,在运用期内喝酒不容易造成双硫仑样反映。可是有报导称头孢曲松钠尽管不具备甲硫氢唑主链,但有甲硫三嗪主链也可造成该类反映,故被清除出外。另有头孢他啶致双硫仑样反映报导。
2.硝咪唑类药品如奥硝挫(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。
3.别的抗菌药物如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等。喝酒多长时间后可以用头孢抗生素?
据有关参考文献报导,头孢抗生素致双硫仑样反映与喝酒达到99%的息息相关。因为个别差异存有,每一个人乙醇清除時间不一样,但喝酒時间与服药時间的间距越长,双硫仑样反映的发病率就越低。
一项描述性研究调查问卷报告显示信息:24例服药前喝酒的病人中国共产党有17例产生双硫仑样反映,发病率为70.90%(17/24),在其中62.50%(15/24)产生在服药前3日内有喝酒症者,在服药前第4天宇第5天有喝酒史的仅各产生1例,服药前第6天之前有喝酒史的未还有双硫仑样反映产生的病案。
在服药后22例喝酒的病人中,发病率为68.20%(15/22),在其中54.6%(12/22)产生在服药后3天以内喝酒的病人,在服药后第4-6天喝酒的病人中国共产党产生3例,发病率为13.70%(3/22),服药后第7 d以及之后醉酒者未再产生双硫仑样反映。因为乙醛脱氢酶被抑止后易需4-5 d后才可以修复,故组内双硫仑样反映均集中化产生在服药前、后3 d内有喝酒史的病人。
综合性参考文献报导,为避免双硫仑样反映,对全部运用头孢抑菌的病人应基本了解是不是有药品高敏体质、喝酒过敏史和最近喝酒史,如病人在服药前7 d有喝酒史,应禁止使用此类药;对运用头孢抗生素的病人,理应嘱其在断药后控酒時间不可以低于7 d,一旦产生双硫仑样反映,应该马上断药并积极主动采取有效对策医治。