睾丸上有个小硬疙瘩可能是正常现象，也有可能是荨麻疹或者接触性皮炎等原因，需要针对性治疗。
1、正常现象：睾丸本身发育皮肤比较褶皱，并且表面有小硬疙瘩，并不会出现疼痛症状，属于正常。
2、荨麻疹：可能是接触某些过敏食物或者气体等，造成的一种皮肤过敏，引起皮肤表面呈肉色或者白色的疙瘩，需要在医生指导下口服马来酸氯苯那敏片、盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物治疗。
3、接触性皮炎：有可能是发生过敏所致，表现为局部有丘疹或者红斑，还会伴有瘙痒症状。可以根据医生指导使用氧化锌软膏、丙酸氯倍他索乳膏、西替利嗪片等药物治疗。
除此以外，也有可能是毛囊炎等原因所致，可以到医院进行系统性检查诊断。