阿奇霉素属于抗生素,主要治疗的疾病是敏感细菌引起的疾病,例如支气管炎、肺炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。我们在使用阿奇霉素的时候,必须要全面的了解这种药物,正确的用药才能达到最好的治疗效果。那么,阿奇霉素是什么药?下面咱们就来看看吧。
阿奇霉素是红霉素结构上修饰后得到的一种广谱抗生素,它和罗红霉素一样都是属于大环内酯类的第二代抗生素。用于治疗化脓性链球菌引起的急性咽炎或者是扁桃体炎或者是敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎以及慢性支气管炎、急性发作时的一种药物。
另外它对于一些沙眼衣原体,以及多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎,以及敏感细菌引起的皮肤软组织感染都有一定的用处。
阿奇霉素适应症
适用于敏感细菌所引起的下列感染:支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由杜克嗜血杆菌引起的软下疳(需排除梅毒螺旋体的合并感染)。
阿奇霉素的给药特点:
1.口服给药:一日一次,吃3停4。
因进食可影响阿奇霉素的吸收,故口服制剂应在餐前1小时或餐后2小时服用(希舒美除外,可与食物同时服用)。
正因为阿奇霉素半衰期长,具有较强抗菌素后效应,所以阿奇霉素的口服给药特点也就与众不同。
短期服药:对沙眼衣原体或敏感淋球奈瑟菌所致的性传播疾病,仅需单次口服1.0g;对一般感染,一日一次,一次0.25g,连服5日,患者依从性高。
温馨提示:阿奇霉素口服用于6个月以上儿童中耳炎或社区获得性肺炎:通常口服剂量为10mg/kg,每日1次,连续用药3天;阿奇霉素口服制剂也可用于2岁以上儿童咽炎或扁桃体炎:口服剂量12mg/kg,每日1次,连续用药5天。
长期服药:因为阿奇霉素的半消期长达60小时以上,连续服用会导致体内的阿奇霉素药量超标.药物超标容易导致副作用发生的几率提高,因此对于有些是需要较长时间服用的,建议采用“吃3天停4天,再吃3天”的用法。
这样用药最大的好处是,既能保证药物疗效,又能减少服药量,从而降低药物的不良反应。虽然从表面上看吃药3天后就不再吃了,但实际上在停药后,由于阿奇霉素的抗菌素后效应,阿奇霉素依然能在体内持续作用3~4天。
2.注射给药:高浓度高滴速,低浓度低滴速
注射给药首先用适量注射用水充分溶解,配制成100mg/ml溶液,再加入250ml或500ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,最终配制成1-2mg/ml的静脉滴注液。
临床上为了减少静脉炎、胃肠道反应及避免急性肺水肿等不良反应的发生,注射给药时主张高浓度高滴速,低浓度低滴速,静脉滴注时每500mg本药静脉滴注时间不宜少于60分钟,药液浓度为1mg/ml时滴注时间应为3小时,浓度为2mg/ml时滴注时间应为1小时,滴注液浓度不得高于2mg/ml。