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尿液有蛋白(尿液有蛋白是什么原因)

2024-06-28 19:00:24404

尿液之中有蛋白,这是蛋白尿的一种明显的表现。当然,出现蛋白尿并不算是一种正常的现象,患者在出现这种情况后,一定要及时去医院进行检查。因为蛋白尿很可能意味着人的肾功能出现了一定的问题,需要及时治疗。下面,就为大家详细介绍一下蛋白尿的常见原因!

尿液有蛋白

一、生理性蛋白尿

无器质性病变,常见于以下两种情况:

1、功能性蛋白尿,见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态所导致的一过性蛋白尿,多见于青少年,定性试验尿蛋白多不超过(+)。

2、体位性蛋白尿,常见于青春发育期青少年,于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿,卧位时尿蛋白消失,一般蛋白质排泄量<1g/d。

尿液有蛋白

二、肾小球性蛋白尿

肾小球滤过膜受损,通透性增高,血浆蛋白质滤出并超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。临床上最常见的蛋白尿,多见于原发性或继发性肾小球疾病,如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病性肾病、高血压性肾病、肿瘤性肾病、肾淀粉样变性、中毒性肾病及感染引起的肾损害等,也见于先天性肾炎、肾循环障碍、肾缺氧、肾血流量加速等。

三、肾小管性蛋白尿

当肾小管结构或功能受损时,肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质重吸收障碍,导致蛋白质从尿中排出,称之为肾小管性蛋白尿。常见于各种原因所致的小管-间质病变,如肾盂肾炎、间质性肾炎、反流性肾病、尿酸性肾病、肾小管性酸中毒、重金属中毒、Fanconi综合征、低钾性肾病、肾髓质囊性变、放射性肾炎、止痛药肾脏病、肾移植后排异反应等。

尿液有蛋白

四、溢出性蛋白尿

血中小分子量蛋白质,如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多,从肾小球滤出,超过了肾小管重吸收阈值所致的蛋白尿。能全部被肾小管重吸收。Bence Jones蛋白多见于多发性骨髓瘤,也见于巨球蛋白血症、重链病及轻链病、淀粉样变,偶见于单核细胞性白血病;血红蛋白或肌红蛋白见于大量肌肉组织损伤、过量溶血等;移植肾的排斥反应和弥漫性血管内凝血尿中FDP增高也属溢出性蛋白尿。

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