对于一些肾功能衰竭的患者来说,对于自己有没有犯血液透析的禁忌症十分重视。其实,血液透析的禁忌症是根据病人自身的适应情况来看的。像是禁忌症的初期可能是轻微的厌食,恶心,呕吐等。再严重点,可能就是出现肾功能衰竭,而这主要是看是否有出血,休克等。
血液透析(Hemodialysis),简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,并吸达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。
仪器:因为肾透析是依靠仪器进行血液体外循环,病人有一定的危险,所以仪器的档次、安全系数非常关键。一些大型医院采用的多是国外进口的碳酸机(比如瑞典产金宝牌),并配有专职的维修工程师。而有些医院采用的则是醋酸机,属淘汰的机型,容易引起病人头痛、缺氧。
对医生的要求:医生必须根据透析病人的情况,制定个体化的方案;据了解,一些大型医院还有定期随访的规定,会根据病人情况的变化,及时调整病人的透析方案。
对护士的要求:据介绍,在美国,做肾透析的护士必须有5年以上的外科临床经验。经验丰富的护士能很好地保养肾透析病人的瘘,让它长期保持“通”的状态。
耗材:国家规定透析时用一次性的耗材(如透析器),但是因为经济原因,大部分医院都会允许病人采用复用的透析器,一些大型医院规定一般不超过6次,并且配有高级的复用机,这种复用机能够告知此透析器是否达到复用指标。
透析时间:做一次透析一般应保证4个半小时左右,而有的医院一台一天要为3名患者透析,为排好班,便每个患者缩短半个小时,如此一来患者体内的毒素还有存留。