血栓病急性期溶栓药又称纤溶剂,对血栓病的治疗、恢复组织灌注起着重要作用。在临床治疗过程中,根据纤溶酶的激活方式进行分类,溶栓药物一般分为特异性纤溶酶原激活剂、非特异纤溶酶原激活剂。溶栓药物包括组织纤溶酶原激活物、组织纤溶酶原激活物等,属于特异纤溶酶原激活剂。
1、组织溶酶原激活物:通常进行人体正常细胞的培养,重组组织型纤溶酶原激活剂,或者是动物、细菌的纤溶酶原激活剂,包括阿替普酶、阿尼普酶、葡激酶、尿激酶原等药物。其特点是快速、简便、安全、半衰期短,且常与抗凝药联用,并有一定的溶栓特异性;
3、临床上常见的组织纤溶酶原激活物衍生物,如瑞替普酶、替奈普酶、孟替普酶等,具有开刀快、治愈率高、使用方便、半衰期长等特点,适用于静脉推注溶栓治疗。
特异纤溶酶原激活剂,治疗后血管再通率较高,但需在医生指导下使用,以免出现严重后果。