其实并非每一种骨折都是需要去做手术的,还是需要根据自己的实际情况来进行判断的,有绝大部分的患者都是进行保守治疗就可以有所好转的,最重要的还是自己在生活中的护理,这样才可以加快自己好转的速度,对于自己伤口的处理上面也是要注意的,不能够让自己的伤口发生感染的。
骨折急救的目的是用简单而有效的方法抢救病人生命、保护患肢、安全而迅速地转运,以便获得妥善的治疗。
1. 评估全身情况 首先评估患者全身情况,有无休克和颅脑、胸、腹等重要脏器损伤。如处于休克状态,应立即开放静脉通道输液,必要时输血,以抗休克、救治危及生命的重要脏器损伤为首要任务。同时应注意保温,尽量减少搬动。合并颅脑损伤处于昏迷状态者,应注意保持患者呼吸道通畅。
3. 伤口处理 开放性骨折多有伤口出血,大部分可以用通过加压包扎达到止血目的。如有大血管破裂,出血难以用加压包扎止血时,可采用止血带止血。首选充气止血带,比较安全,操作过程中必须记录所用压力和开始时间。
一般上肢1小时左右,下肢1.5小时左右即应松放,如还需止血,应压迫伤口放松止血带10分钟左右后再行充气以防患肢远端发生缺血坏死。创口应用无菌敷料覆盖,如无条件,用尽量清洁的布类包扎以减少再污染。若骨折端已戳出创口,并已污染,但未压迫血管神经时,不应立即复位,以免将污物带进创口深处,可待清创术后,再行复位。
4. 骨折固定 妥善固定是骨折急救处理时的重要措施。骨折急救固定的目的是:①减少骨折端的活动,减轻病人疼痛;②避免在搬运时加重软组织、血管、神经或内脏等的副损伤;③便于转运。凡是怀疑有骨折的患者都应按骨折处理。
固定可用特制的夹板,如无条件,可就地取材用木板、木棍、树枝等。或者上肢骨折可将患肢固定于胸部,下肢骨折可将患肢与对侧健肢捆绑固定。骨折有明显畸形者,可适当牵引患肢复位后再行固定,但应避免因盲目复位而导致继发神经损伤。
5. 迅速转运 患者经初步处理后,应尽快转运至就近有条件和能力治疗的医院进一步处理。