如果在人的手指甲上出现了甲沟炎或嵌甲的话,这时候就应该及时去医院进行相关治疗。因为甲沟炎和嵌甲都有可能导致一个人的手指甲边缘出现发炎化脓现象,这时候会让人们感觉到钻心疼痛。医院里治疗甲沟炎和嵌甲的最主要方式就是将手指甲拔除,不少患者会担心把手指甲的时候会非常疼吗?
拔甲术真的那么可怕吗?其实,拔甲术是外科临床上的常见小手术,安全有效,局部麻醉下无明显疼痛,多用于嵌甲症、甲沟炎、灰指甲等。
哪些人要拔甲?
如果外伤或剪得太短,在拿东西、工作或做家务时,就会与甲床分离。指甲前端的软组织没有指甲覆盖,指甲尖端会向里生长,容易崁入软组织内成为崁甲,损伤指甲周围的皮肤。严重时诱发局部反复感染(手足部甲沟炎),以下三类人较易患有甲沟炎:青少年——足部运动及生长过快,家长易忽略;职业女性——经常穿高跟鞋,趾尖长期受压;清洁工人——常接触清洁液或高酸碱值液体。细菌进入指甲与周围甲沟的伤口,使病菌或刺激物质渗入而导致发炎,是诱发甲沟炎的主要原因。
甲沟炎临床表现
甲沟炎常发生在一侧甲沟皮下,表现红肿、疼痛,如能及早治疗,炎症可能好转消退。否则病变化脓蔓延到对侧,红肿区内有波动感,出现白点,但不宜破溃出脓。炎症常反复发作,手指不能触碰外物,感染加重时就常有疼痛加剧和发热等全身症状。由于指甲阻碍脓性物排出,感染可向深层蔓延而形成脓性指头炎。
甲沟炎治疗方法
甲沟炎初未成脓时,局部可选用抗菌素软膏外敷,并口服消炎抗菌药。已成脓时,除了用抗菌药,应行手术处理。
快速无痛拔甲术:在指(趾)根两侧行神经阻滞麻醉法,并利用麻醉药液的短时局部压迫固有动脉的作用达到止血目的。指根部阻滞手术步骤:首先用6.5号针头在指根背侧部插入,向前滑过指骨至掌侧皮下,术者用手指抵于掌侧可感到针尖,此时后退0.2~0.3cm,注射1%利多卡因1ml,再将针退至恰在进针点皮下,又注药0.5ml,手指另一侧如法注射。用尖刀分离指上皮后,将刀尖插入指甲与甲床间进行分离,以血管钳夹住指甲中部顺水平方向拔出。分离甲床时,器械紧贴加床,保护加床及上皮勿受损伤,以免新生指甲发生畸形,勿在创内遗留残甲碎片,以免影响创面愈合,指甲完全拔出后用凡士林纱布覆盖,无菌纱布加压包扎。
术后处理
保持伤口干燥,有渗出及时更换敷料常规消毒创面,用无菌纱布包扎即可。1周后便可正常运动,一月指(趾)甲便可长出。此方法拔甲快速,无痛,出血少,完成拔甲整个手术过程一般3~5min,方法简便,安全高效。