内痔和外痔可以通过发病原因、发病部位、临床症状等方法来进行区分，同时也要根据不同的情况对症治疗。
1、发病原因：内痔和外痔属于两种不同的病因引起，引起内痔可能是饮食辛辣刺激性食物、暴饮暴食等原因，而外痔通常是长时间坐着等原因导致的肛门压力增加。
2、发病部位：内痔和外痔在发病的部位也有所不同，配置生长在肛门和直肠的内部，通常不会跑到肠外，也不会导致肛门部位脱出，外痔属于在肛门部位，发作时会导致肛门出现异物感。
3、临床症状：内痔和外痔的临床症状也不同，内痔发作时可能会引起便血，而外痔发作时可能会引起局部疼痛、坐立不安等症状。
除此之外，在治疗等方面也可以进行区分，需要养成良好的生活方式。