近些年来,随着医学科技的快速发展,尤其是随着麻醉学等重要领域的发展,现在剖腹产的手术已经非常成熟了,因为各种各样的原因,比如有些孕妇不满足顺产的条件,那就必须要进行剖腹产,这和传统的顺产是完全不同的两种分娩方式,那么孕妇在剖宫产之前要做哪些准备工作呢?
刨宫产前需要做什么准备?
准备1:验血型
实施方法:
当孕妈咪入院后、手术前会抽取静脉血,在化验室化验血型。
理由:
检验血型有利于手术及抢救失血性休克时及时进行交叉配血。妊娠过程为时40周,在此期间可能发生各种并发症:早孕时的不完全流产,晚期的前置胎盘及胎盘早期剥离,以及分娩后子宫收缩乏力或胎盘剥离异常引起的子宫多量出血,都可能使孕妈咪陷入休克状态。及时配血及输血对抢救工作十分重要,分秒必争是获得成功的关键。例如Rh因子阴性者的血源十分困难,需要及早知道,以便提前作好应急的血源准备。
便于及时发现母婴血型不合。O型血的孕妈咪,如其配偶为A型、B型或AB型者;或孕妈咪为Rh阴性,而其配偶为阳性者,均可能发生母婴血型不合及新生儿溶血症。及早了解,便可做好新生儿溶血症的各项监测及处理,减少对宝贝的伤害。
孕妈咪要做的:
如果原来有输血史、妊娠史一定要告诉医生。
要牢记自己的血型。如不知道或有疑问,要及时问医生。
如果有输血的情况,在输血时问一下是什么血型,看与所记的血型是否相符。
准备2:导尿术
实施方法:
在上手术室的前两三个小时,护士在孕妈咪的会阴部消毒后,用一根细细的无菌导尿管自尿道插入膀胱引出尿液,导尿管用胶布固定在手术衣上,末端接一个尿袋。
理由:
剖宫产手术在盆腔内进行,而膀胱位于子宫前方,膀胱充盈时可影响手术视野的暴露,手术时也易误伤,所以手术前需放留置导尿管,以排空膀胱。
此外放置导尿管也是为避免孕妈咪麻醉后尿道括约肌松弛,造成小便失禁或术后无法解尿之不便,同时也便于术后排出尿量监测之用。
孕妈咪要做的:
孕妈咪在变换卧位时,要时刻考虑导尿管的位置,注意不要压迫、扭曲导尿管。
尿袋的尿液如果有半袋,就要及时排掉。在尿袋底端有个小开关,拔出后尿液即可流出。在尿袋上也有毫升数,孕妈咪要记下来。
一般于手术后第二天输液结束可拔除留置导尿管,拔除后3-4小时应及时排尿。尽量不在床上小便,同时多喝水,促进排尿,以免发生尿道感染。如果解不出,应告诉医生,直至能畅通排尿为止。
准备3:禁食水
实施方法:
无论孕妈咪以前有多能吃,在剖腹产手术前8小时就必须禁食、水,比如孕妈咪是上午手术,从头天晚上12点起就不可以吃东西喝水,如果是下午手术,午饭就不可以吃。
理由:
胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分,这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中可能随时发生,如果孕妈咪进食或大量饮水后进行麻醉手术,则胃内的食物还未消化即可反呕出来,不仅会影响手术的正常进行,还可能造成严重的并发症。
孕妈咪要做的:
听医生的话,不要“偷”吃东西,即使饿此时也要忍着。
术前最后一餐吃自己想吃的,让自己在吃上有满足感,不会觉得太委屈。
如果有假牙,也要摘掉。
若口干,可采取漱口、用棉签蘸水湿润嘴唇的方法来缓解。