手足心热是临床医学普遍的病症，属内伤发热范围。手足心热不但是主动病症，并且也是具备客观性指标值的他觉病症。手足心热常见于阴虚火旺，但也由此可见于病人主动发热而人体体温并不显著高的其他内伤发热，即不但常见于虚火，也由此可见于实热，中医学运用。
一、中医辨证论治
1、阴虚发热手足心热
本证以阳亢，水不制火，虚热内扰为关键辨证论治。阴虚阳胜，虚热内炽，故见下午或晚间发热，手足心热或脾虚湿困；虚火上炎，搅乱心魄则闹心少寐，梦多颧红；内火逼体液泄露则盗汗；阴虚火旺，津亏失润，故口干舌燥咽燥，大便干硬，小便发黄少；舌体干瘦，舌色干红葡萄酒或有裂痕，苔少或无苔，脉细数，均为阴虚火旺之征。本证以午后潮热，或晚间发热，闹心少寐，口干舌燥咽燥，舌色干红葡萄酒或有裂痕，苔少或无苔，脉细数为辩证关键点。治以滋阴清热，方用清骨散交互。
2、火爆内瘀（气郁发热）手足心热
本证以情绪不调，气郁化火为关键辨证论治。肝主疏泄，藏血，喜条达，其经络布于胁肋，贯于膈而通过乳。情绪抑郁症，肝失条达，气郁化火或气愤过多，肝火内热，故见发热；由于情绪所伤，故发热随心态波动而波动；肝郁气滞，肃降紊乱，故抑郁症不欢，胸胁撑胀疼痛，两乳涨痛；唉声叹气则气轮暂得舒适，故喜哀叹；肃降紊乱而血行不畅，故见女性月经不调，经来腹痛；心烦气躁为肝郁化火之故；肝火烁津，肠胃有热，故见口苦咽干，大便干硬；舌色红或舌边红、苔黄、脉沉数为肝郁化火之征。本证以低烧或出虚汗，病症常随心态波动而波动，抑郁症不欢，喜哀叹，心烦气躁，舌色红，苔黄，脉沉数为辩证关键点。治以舒肝理气，清肝火泻热，方用丹栀逍遥散交互。
二、当代中医对手足心热的新观点
有关手足心热的分证论治，古书中有从肾阴虚、瘀热下手，现代中医依据临床护理及试验观查，觉得手足心热关键常见于阴虚火旺的人，但别的许多原因也可以造成 本病症，属内伤发热范围，实际分证论治以下：
1、淤血阻络，时间一长化火能致手足心热
淤血内电阻，久郁化火，这在中医基础理论中早就成结论。殊不知，从而所造成的热是不是有手足心热，却论及者少见。程氏医治淤血阻络的实例，能够说成对临床医学中医在手足心热临床表现的了解上是一个新的启发。治以逐瘀通脉，即可采用膈下逐瘀汤交互。
2、性子不够，中焦亏虚能致手足心热
气虚发热，很多年来一直是中医学学术争论的问题之一。对于此事争执的相交点主要是紧紧围绕气虚为什么能造成 发热?虽然对于此事了解可以说智者见智，仁者见仁，各述己见。殊不知，就气虚可以让人发热这一点的了解上却基本大同市，并且从临床护理中也了解到气虚确实能致发热，其间歇热都不固定不动，有低烧，也是有高烧，有下午热，也会有手足心热等，但不管哪种间歇热，他们均有其相互特性，即“躁热则张”，且发热通常与脾胃虚寒，纳运失健病症并见。医治中，根据益气，辛温除热，不但促进肠胃作用修复，且发热症状也随着而愈，即可用补中益气汤交互。