一、症状简介
又称歪鼻,是由先天或外伤等原因造成的鼻梁偏离中线。有的歪鼻的表现为鼻梁下半部分向一侧歪斜(软骨性歪鼻);有的鼻梁中部偏斜,鼻尖位置正常(鼻梁呈C形,骨性歪鼻);有的表现为鼻梁从鼻根至鼻尖向一侧偏斜(骨性-软骨性歪鼻)。
二、危害
1、鼻中隔偏曲会导致患者经常流鼻血,其结果可引起失血性贫血、急性失血性休克,如果是孕妇因该病经常流鼻血,不仅本人会贫血,还会造成胎儿贫血和营养、氧气的供给不足,严重者可引起胎儿窘迫,甚至早产或死胎。
2、鼻中隔偏曲导致鼻部狭窄,呼吸不畅,阻塞鼻窦口,可引起鼻窦炎、鼻息肉、睡眠呼吸暂停综合征,导致大脑、血液严重缺氧,引发高血压、冠心病、脑梗、心绞痛、中风等严重器质性疾病。
3、鼻中隔偏曲需要进行手术矫正者,极易造成医源性的鼻中隔损害,成为终生损伤。
三、治疗及过程
针对不同形状的偏斜,需要采用不同的治疗方法。鼻梁下半的歪斜是软骨歪斜造成的,仅需要矫正歪斜的软骨,切断鼻中隔软骨与筛骨垂直板、犁骨、侧鼻软骨的连接,剪除多余的侧鼻软骨,恢复鼻中隔的中立位置,术后鼻腔须填塞碘仿纱布5-7天,维持复位后的鼻中隔的位置。此手术可在门诊局麻下实施,术后仅需口服抗生素。
鼻梁中部歪斜是由于鼻骨歪斜造成,需要将鼻骨分别在正中两侧、鼻骨与上颌骨交界处将鼻骨截断,切断鼻中隔软骨与筛骨垂直板的连接,将鼻骨复位,中隔的歪斜可同时矫正。这种手术需要住院在全麻下实施,术后鼻腔需填塞碘仿纱布5-7天,外用石膏固定,维持复位后的位置。需静脉输抗生素3天。如伴有鼻梁塌陷,此种歪鼻可通过植入假体将侧垫平,也就矫正了鼻梁调整歪斜。
鼻梁从鼻根至鼻尖向一侧偏斜是由鼻骨、软骨同时歪斜引起的,需同时矫正鼻骨和软骨的歪斜。手术也需住院在全麻下实施。歪鼻术后3-6周要避免鼻部受到外力碰撞,以防复发。