结核分枝杆菌阳性并不一定就是肺结核,而结核分枝杆菌阳性只能说明病人有结核。结核分枝杆菌阳性是否是肺结核,取决于从哪些标本中发现、分离和培养。
如从痰、胸水中培养出结核分枝杆菌,或在纤维支气管镜的灌洗液中发现,提示为肺结核。结核分枝杆菌来源于其他器官组织,就属于肺外结核。在大多数痰液中发现结核分枝杆菌为Ⅲ型肺结核,如果在胸水中分离培养出了结核分枝杆菌,这就是肺结核,即Ⅳ型结核性胸膜炎。结核分枝杆菌能侵犯全身各器官,更常导致肺结核,而结核病、肾结核、骨结核、淋巴结核等肺外结核,如结核分枝杆菌从脑脊液中培养、分离出来,就会被诊断为结核性脑膜炎。所以不能单纯的从结核分枝杆菌阳性来判断肺结核。
当发现结核分枝杆菌阳性,建议尽快到医院做进一步诊断,如果确诊为肺结核,要及时用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物进行治疗,同时要遵循早期、规律、适量、全程、联合的治疗原则。疗程中要按照医生的指示按时服药,并且要按时进行复查。