肩膀鼓起来一块有可能是受到外力撞击、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等多种原因所造成的，一般需要根据个人的原因做针对性的调整。
1、受到外力撞击：如果局部受到了外力的撞击或者是磕碰，有可能会导致出现肿胀或者是疼痛，一般可以通过热敷的方法改善。
2、脂肪瘤：这是属于一种比较常见的良性病变，在发病之后通常会出现脂肪颗粒堆积，也会出现明显的凸起，一般需要通过手术的方法做切除。
3、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿也会导致出现局部鼓起，甚至还会伴随着肿胀和疼痛。一般需要通过手术的方法做切除。
除了以上比较常见的原因之外，还有可能是粉瘤等原因所导致的，需要到医院通过相关检查确诊原因。