在肿瘤或者癌症发展到中晚期的时候，患者一般都不得不进行化疗。化疗是一个非常痛苦的过程，而且根据患者病情的不同，化疗的频率也都各不相同。但总体来说，一般化疗的频率是非常高的。而且，化疗对于疾病一般都只是抑制作用，很少能彻底治愈疾病。那么，怎样判断化疗是否有效呢？
一、怎样判断化疗是否有效
1.病灶大小的变化情况；
2.肿瘤标志物的血液指标变化情况；
3.患者的体重、胃口及精神状态。
2个周期就应该评估，别等到4个周期，甚至更长。
二、评判化疗的主要指标
评价化疗的指标有很多，一般都是患者临床症状的改善情况+影像学等客观指标相结合进行评价。主要的评判化疗的指标是：（1）血清的PSA值：能较好的反映前列腺癌在体内的肿瘤负荷，血清PSA下降表示化疗有效（2）疼痛评分：虽然是主观指标，（3）无进展时间：是指治疗后前列腺癌得到控制，（4）总体生存时间是指从治疗开始到患者死亡的时间。（5）肿瘤大小也可作为客观评价指标，肿瘤缩小表示治疗有效。
三、化疗是否有效
大多数人都会这样认为，癌症就要化疗，特别是中晚期患者。那么化疗是否有效呢？其实化疗是在不知道化疗概率有多高的的情况下发展的，有部分化疗对肿瘤作用不敏感。有部分肿瘤需要1-2次化疗，如果过度化疗的话只会加速身体进入虚弱期，癌症变得更加难以控制。
四、有没有不良反应是化疗是否有效的指标吗
有人认为如果没有不良反应，药物就无疗效；如果有不良反应，药物的疗效就很好，但由于每个病人对药物的耐受性是不同的，因此有没有不良反应通常不能作为治疗是否有效的指标。如果化疗期间病灶增大，肿瘤指标明显上升，或者出现淋巴结、肝、肺、脑、骨等远处转移，说明化疗效果不佳，应更换化疗方案。