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大病救助都包括什么病(大病救助都包括什么病啊)

2024-01-14 00:00:14768

大病医疗援助范畴

一、全部报名参加市新型农村合作医疗的农村百姓及随参合爸爸妈妈享有新农合医保诊疗工资待遇的新生婴儿,凡合乎以下三个标准之一的,纳入乡村大病医疗援助范畴:

1、参合农村百姓第一确诊或关键确诊身患急性白血病(0-14周岁以上)、少年儿童先天心脏病(0-14周岁以上)(包含先天房间隔缺损、先天室间隔缺损、先天动脉导管未闭和先天肺动脉瓣狭小)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神类疾病、耐多药肺结核、艾滋病机遇性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、漫性粒细胞败血症、亚急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4注意力不集中症状、危重症孕产等22类重疾,其住院治疗和重大疾病医院门诊医疗费,经新农合报销后,新农合报销现行政策范畴内本人自傲花费本年度(自然年度,相同)总计3000元以上(含3000元)一部分和现行政策范畴外本人自傲花费本年度(自然年度,相同)总计3000元以上(含3000元)一部分。

2、除所述22类重疾外,参合农村百姓当年度住院治疗和重大疾病医院门诊医疗费,经新农合报销后,新农合报销现行政策范畴内本人自傲花费本年度总计2万余元以上(含2万余元)一部分和现行政策范畴外本人自傲花费本年度总计4万余元以上(含4万余元)一部分。

3、对新农合报销现行政策范畴外花费要求其占诊疗成本费占比限制,一级新农合医保指定定点医疗机构为10%(含10%,相同)、二级新农合医保指定定点医疗机构为20%、地市级及市外新农合医保指定定点医疗机构为30%,高过限制的范畴外花费未予援助。

二、对以下情况,不纳入乡村大病医疗援助范畴:

1、没经准许到当地地区外或是非指定定点医疗机构就诊的;

2、应由政府部门另行安排项目资金的公共卫生服务服务(如疫苗接种、结婚前医药学查验、疾病防治、健康教育知识等)范畴内产生的药业花费;

3、美容护肤、减肥瘦身、看护等产生的非病症诊疗所需花费;

4、因安全事故、医疗事故纠纷、车祸事故、聚众斗殴等有显著义务方导致的,因酒后驾驶、无证照无照驾驶、盗窃打劫等违反规定交通违章导致本身损害的,因自虐、自尽等导致本身损害的;

5、小产、打胎及采用别的计划生育政策对策所产生的花费。

三、乡村大病医疗援助标准

1、患22类重疾的参合农村百姓,其住院治疗和重大疾病医院门诊列入新农合报销现行政策范畴内的本人自傲花费本年度总计超出3000元以上一部分,按60%占比给与援助;新农合报销现行政策范畴外花费本年度总计超出3000元以上一部分,按20%占比给与援助。

2、除患22类重疾外的参合农村百姓,其住院治疗和重大疾病医院门诊列入新农合报销现行政策范畴内的本人自傲花费本年度总计超出2万余元以上一部分,按60%占比给与援助;新农合报销现行政策范畴外花费本年度总计超出4万余元以上一部分,按20%占比给与援助。

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