寒湿体质瘦了20斤一般属于正常的，体内湿气比较严重的情况下，就有可能会造成脂肪堆积，而且新陈代谢速度也比较缓慢，瘦身的速度也会比较慢。
对于天生寒湿体质的人群，新陈代谢速度是会受到影响的，而且也会导致身体处于一种水肿以及肥胖的状态，很难达到在短时间内减肥的效果，而且减肥是非常困难的，一般并不能在短时间内瘦20斤，需要先把寒湿体质调理好之后才能达到减肥的效果，可以帮助改善身体比较肥胖的状态，达到瘦身减肥的作用。
湿气比较严重的人群可以适当的喝一些红豆薏米粥或者是山药粥，能够达到排寒祛湿的效果，有助于改善湿寒比较严重的症状。是在医生指导下，通过口服人参健脾丸和附子理中丸等药物来做治疗，也可以达到温阳化湿的效果。
在寒湿体质得到改善之后，还需要合理的控制饮食，要尽量避免高热量以及高脂肪类的食物摄入，可以选择吃新鲜的水果和蔬菜来代替主食，尽量减少主食的摄入量，还需要积极的参与锻炼，通过运动的方法能够代谢体内的脂肪，也有助于改善身体肥胖。