不大便时肛门流鲜血可能是痔疮出血、肠道血管畸形、肠道肿瘤等原因引起，需要及时到医院进行检查，对症治疗。
1、痔疮出血：长期久坐、饮食辛辣等食物可能会导致大便干燥，加重便秘情况，在大便的时候会增加肛门部的压力，引起痔疮，当痔疮划破时会引起肛门流鲜血，可在医生指导下外用痔疮膏、湿润烧伤膏等药物减轻炎症反应。
2、肠道血管畸形：先天性发育不良可能会引起肠道血管畸形，受到内外因素影响可能会引起血管畸形破裂，导致出血，不大便时也会使鲜血从肛门流出，应及时进行内镜下手术、血管栓塞手术治疗。
3、肠道肿瘤：不大便时肛门流鲜血也不排除是肠道肿瘤，通常是肿瘤侵犯消化道引起的出血，可采取肿瘤切除术、肠道部分切除术等手术治疗。
除此之外，也不排除是肝硬化等原因引起的胃底静脉曲张，需要到医院进行相应治疗。