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腹动脉血管瘤手术(腹动脉血管瘤手术风险大吗)

2024-05-02 23:30:07708

一、腹部动脉血管瘤手术有危险吗

任何手术都是有危险的。做腹部脉血管瘤手术也是存在危险性的,因为不同地方的医院不同,所以做此手术的价格就不同,可以询问医院的相关。

二、什么是腹主动脉瘤

腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女之比为10:3,尤其是吸烟者,吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。

三、病因

常见的病因有动脉粥样硬化,其他少见病因包括动脉中层囊性变性、梅毒、先天性发育不良、创伤、感染、结缔组织病等。腹主动脉瘤的常见致病危险因素包括:吸烟、高血压、高龄、男性等。

四、临床表现

1.疼痛

为破裂前的常见症状,多位于脐周及中上腹部。动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛,若近期出现腹部或腰部剧烈疼痛,常预示瘤体濒临破裂。

2.破裂

急性破裂的患者表现为突发腰背部剧烈疼痛,伴有休克表现,甚至在入院前即死亡。若破入后腹膜,出血局限形成血肿,腹痛及失血休克可持续数小时或数天,但血肿往往有再次破裂入腹膜腔致死可能。瘤体还可破入下腔静脉,产生主动脉静脉瘘,可出现心力衰竭。瘤体偶尔可破入十二指肠引起胃肠道大出血。

3.其他严重并发症

瘤内偶可形成急性血栓,血栓脱落可造成下肢动脉栓塞。十二指肠受压可发生肠梗阻,下腔静脉受压阻塞可引起周围水肿。

五、治疗

1.药物治疗

控制血压、心率、血脂,戒烟等措施可一定程度上控制动脉瘤直径的增加。

2.手术治疗

腹主动脉瘤切除、人工血管置换术,目前仍是治疗此病的经典术式。手术适应证包括:

(1)腹主动脉瘤的直径大于或等于5.5cm者。

(2)随访过程中其直径每年增加超过1cm者。

(3)有症状的腹主动脉瘤。

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