主副胎盘的出现很让很多人以为是有了双胞胎,其实不是的。如果出现了两个胎心我们可以说准妈妈有了双胞胎,但是主副胎盘并不能说明问题。以为胎盘并不是孕育宝宝的地方,它只是宝宝的“食物”,宝宝的营养是从这里面得到的。那副胎盘的出现到底是什么意思呢?
胎盘是胎儿与母体之间物质交换的重要器官,是人类妊娠期间由胚胎胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间组织结合器官。胎儿在子宫中发育,依靠胎盘从母体取得营养,而双方保持相当的独立性。胎盘还合成多种激素、酶和细胞因子等,以维持正常妊娠。胎盘还是一味中药,称之为紫河车,又叫人胎衣、胞衣、衣胞、胎衣、胎膜。
胎盘成熟度共分四级:0级,Ⅰ级,Ⅱ级和Ⅲ级。1级标志胎盘基本成熟;2级标志胎盘成熟;3级标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输布氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。
副胎盘是指在离主胎盘的周边一段距离的胎膜内,有1个或数个胎盘小叶发育,副胎盘与主胎盘之间有胎儿来源的血管相连,副胎盘由中等大小的绒毛膜血管经副叶和主胎盘间的胎膜接受胎儿的血液循环。
病因:
发生机制尚不清楚。认为是子宫内膜发育不良或子宫内膜炎症,囊胚附着处营养条件或血供不好,促使胎盘找一较好的蜕膜部位,及胎盘迁徙,因而形成副胎盘
临床表现:
若在产前未诊断副胎盘,产后不仔细检查,容易造成副胎盘遗留,引起产后大出血。
超声:
扫查
通过对子宫壁的系列纵切面、横切面扫查定位胎盘,如在主胎盘外发现胎盘样回声,要多切面显示两者的关系,确定两者没有联系才能诊断。
表现
(1)二维超声显示在主胎盘之外有1个或几个与胎盘回声相同的实性团块,与主胎盘之间至少有2cm的距离间隔。
(2)彩色多普勒血流显像显示此实性团块与主胎盘之间有血管相连接,且血管多普勒频谱提示为胎儿血管。
(3)如果副胎盘是从主胎盘跨过宫颈内口到对侧时,应注意有无血管前置。