情绪激动时心脏不舒服可能是生理性原因、心律失常、冠心病等，需要针对原因进行治疗。
1、生理性原因：在情绪过度激动的时候，会影响到心脏里面血液循环，一旦心脏供血不足之后会伴随心脏不舒服，属于生理性的原因，一般经过一段时间之后能够慢慢恢复。
2、心律失常：在情绪过度激动的情况下，可能会出现窦性心动过速或者阵发性心动过速的现象，从而会引起心脏不舒服，需要适当的休息和调整情绪进行改善。
3、冠心病：冠心病属于心脏当中比较常见的一种疾病，在患病之后会伴随冠状动脉过度狭窄，在情绪激动的时候会使症状加重伴随心脏不舒服的情况。如果比较严重，需要通过心脏支架手术进行改善。